Configuración de Fluencias por Tamaño de Punto (Spot) YAG
El manual establece que el parámetro de Fluencia (densidad de energía en $J/cm^2$) debe ajustarse individualmente. Por razones de seguridad, al encender el láser, este siempre iniciará por defecto en la fluencia más baja permitida para el tamaño de punto seleccionado.
A continuación, se detallan los rangos de fluencia permitidos según el tamaño del cabezal (Spot):
· Puntos Pequeños (Tratamientos de Precisión):
o 1.5 mm: Fluencias desde 200 hasta 600 $J/cm^2$.
o 3 mm: Fluencias desde 50 hasta 460 $J/cm^2$.
· Puntos Medianos:
o 6 mm: De 6 a 30 $J/cm^2$ (para pulsos cortos) y de 35 a 200 $J/cm^2$ (para pulsos largos).
o 8 mm: De 6 a 20 $J/cm^2$ (pulsos cortos) y de 35 a 150 $J/cm^2$ (pulsos largos).
o 10 mm: De 6 a 12 $J/cm^2$ (pulsos cortos) y de 35 a 100 $J/cm^2$ (pulsos largos).
· Puntos Grandes (Alta Velocidad):
o 12 mm: Fluencias de 10 a 70 $J/cm^2$.
o 15 mm: Fluencias de 6 a 44 $J/cm^2$.
o 18 mm: Fluencias de 6 a 30 $J/cm^2$.
Manejo de Sesiones y Tipo de Vello
Criterio médico, con directrices operativas críticas para adaptar la energía:
· Ajuste por Tipo de Vello: Se recomienda afeitar el exceso de pelo antes de comenzar para reducir el olor y la carbonilla, lo que permite una mejor penetración de la fluencia seleccionada.
· Ancho de Pulso (Relación con el vello): El sistema permite ajustar la duración del impulso (desde 0.25 ms hasta 300 ms). Los anchos de pulso más cortos suelen utilizarse para vellos más finos o indicaciones específicas, mientras que los largos protegen los tejidos circundantes.
· Progresión de Sesiones: Después de limpiar o cambiar una ópticas sucia, es posible que se necesite reducir la fluencia para obtener la respuesta clínica previa, ya que la transmisión de energía será más eficiente con ópticas limpias.
Reglas de Seguridad con la Fluencia
· Calibración Obligatoria: El sistema requerirá automáticamente un procedimiento de calibración cada vez que se modifique el parámetro de Fluencia.
· Límite de Energía: Si la fluencia deseada no puede ser alcanzada durante la calibración, el sistema mostrará un fallo. En este caso, se debe reducir la fluencia y verificar la limpieza de las ópticas de la pieza de mano.
· Protección Epidérmica: El uso del DCD (criógeno) es fundamental para proteger la piel al utilizar fluencias altas, aplicando un spray refrigerante milisegundos antes del pulso láser.
